何丽婷：能不能用语言交流的老人都照顾得很好

罗湖家园网讯：29岁的何丽婷堪称是罗湖区医养融合老年病医院里面对安宁疗护专业知识了解最为深入的护士，她从汕头大学护理专业本科毕业后，2019年便前往北京协和医院、北京医院的安宁疗护专科进修了3个月，学习安宁疗护的相关理论，跟着两医院的团队实践。回到罗湖后，她担任了老年病医院安宁疗护专科的护理组长。

每有老人或者其家属提出了安宁疗护的需求，何丽婷总会带着一叠8份表格给老人做相关的评估，评估老人心理和生理的需求，确定是否符合进入安宁疗护期，同时协同组建安宁疗护团队，建立专门服务安宁疗护老人的医护家属微信群，召开家庭会议，与家属签订安宁疗护服务协议。

每次与家属沟通，也一一记录在案，跟进落实，一个个步骤，严格遵守操作规范，推动众多老人得到最合适的“四全照顾”。

从居家探访到住院安宁疗护能感受温暖

何丽婷先后接触过多位接受安宁疗护服务的患者，曾是抗战老兵的李老先生让她印象最为深刻。

最初，社区工作人员联系何丽婷时，她和团队其他成员一起，走进了李老先生家中。李老先生和蔼可亲、开朗健谈，讲述抗战时期的故事让何丽婷等一众小年轻极为感动。当时，李老先生家中有保姆照顾、生活自理，甚至在家中运动，但是处于癌症晚期的他，胸腔背后长有外生瘤，疼痛感时常袭来，同时有便秘现象。

安宁疗护团队为李老先生进行了细致的评估，给家属及保姆提供了详细又专业的居家护理指导建议。何丽婷和团队成员们做出的这份指导建议专业到什么程度、详细到什么程度？

当时的记录如下：

因老人在家中居住，卧室需多开窗通风透气，床垫可加用防褥疮气垫护理床，预防压疮发生，减少压迫背部包块引发疼痛不适；老人双下肢有轻度水肿，在老人坐或卧床时尽量抬高下肢，可用软枕头垫下肢，以老人舒适度为宜；建议定期抽血复查肝肾功能电解质化验检查。

目前老人服用的止痛药控制疼痛情况较好，如后期疼痛加剧不可缓解再联合麻醉科共同协作加用镇痛泵；老人经常有便秘，偶有腹胀，服用酚酞片，排便后腹胀有缓解，现使用美龄宝医用排便清肠器，医生嘱照护者使用此产品时要注意压力不可过大，避免引发出血；平日饮食要注重多进食新鲜蔬菜水果，荤素搭配营养均衡，以老人的适宜口味进行调配饮食的口感，加强老人的营养。多与老人交流沟通，让老人做一些自己喜欢做的事情、聊聊过去的往事……

前后5次，何丽婷和同伴走进李老先生家中，倾听、陪伴，聆听他讲过去的军旅生涯，一次次耐心安抚李老先生的心理，处理他的身体问题。

不久，李老先生入住了罗湖区医养融合老年病医院的关爱病区。进入病区后，何丽婷根据老先生的评估情况与营养师、麻醉师、疼痛科医师多学科协作，一如既往推进细致耐心的陪伴和护理。

经过科室医护团队的诊治及细心的护理，老先生的疼痛减轻了许多，也能吃得下饭，在他精神状态好的时候，何丽婷也和家人推着轮椅陪他去广场透透气、聊聊以前的开心往事。

让何丽婷记忆深刻的是李老先生说过的一段话：“我知道自己这次病得很严重，但我不害怕，因为我这辈子过得很好，没有什么遗憾......”听完李老先生这番让人安心的话，何丽婷说自己当时握住了李老先生的手，在他耳边说了句：“爷爷，我们会一直在身边陪伴着您。”

不久之后，李老先生因病情加剧，情况越来越差，最终没能扛住病情反复的变化，舒适安详地离开了人世，家属很满意何丽婷及其安宁疗护团队给予的温暖照护及对家属的哀伤辅导。

能或不能用语言交流的老人都会照顾好

能交流的老人，何丽婷和同伴们总是照顾妥帖。有一位患有认知障碍症的老人，曾经是一位律师，超级喜欢跟护士们聊天。何丽婷每次与其对话，总让一旁的意识清醒的患者也会笑起来。他们的对话经常是这样的——

何丽婷：“你今天想我了吗？”

老人：“我没有想你。”

何丽婷：“我已经想你了呢。”

老人：“那我也想你吧，因为你想我了。”

不能用语言交流的老人，何丽婷也照顾得很好。现今，在罗湖区医养融合老年病医院接受安宁疗护服务有一位60多岁的谢老先生，他曾经是家属口中让人发愁担心的“三不老人”——不愿意吃饭、不搭理人家、不肯吃药。刚开始到医院，谢老先生因病不能说话，总一直躺在床上睡去，对于安宁疗护团队在床前床后的忙碌视而不见。

何丽婷和安宁疗护团队不断对谢老先生进行嘘寒问暖，及时呼应他的要上厕所等相关需求，送来食物和药片。也许是相邻老人的影响，也许是何丽婷总在笑着的眼睛、时不时说出很多让他安心的话。不久后，谢老先生朝何丽婷频繁发出“喂喂喂”的声音，并用写字板写下自己的需求。

何丽婷一一迅速满足，联合医生用医学手段让谢老先生疼痛感减轻，同时尊重他喜欢一张张地叠纸巾、要吃整颗药物不吃磨成粉末的药物等习惯。她也和团队成员不断与谢老先生的儿子沟通，给他们发送谢老先生在医院的视频，一来一往中了解谢老先生的性格，了解了谢老先生的人生故事，以便更好地跟他沟通。

就是这样无声的守护，谢老先生渐渐坐起来，到床旁桌子吃饭，心情也逐渐变好了，会偶尔给何丽婷等人送上一个微笑。

何丽婷经过，谢老先生再次发出“喂喂喂”的呼喊的时候，何丽婷就跟他开玩笑，“爷爷，我有名字的，我叫小何，你有哪里不舒服？”谢老先生在写字板上写下需求，何丽婷说一堆有趣的话让谢老先生开心起来，同时手脚麻利地满足他的需求。

何丽婷和安宁疗护团队成员就是如此，把老人当小孩哄着，遇到老人不吃饭摔碗、闹脾气、骂人就受着，及时处理病房的杂乱，满足他们的需求，想尽一切办法让他们安心。

同时，疫情防控允许的时候，何丽婷和安宁疗护团队也频繁联系各类资源，举办音乐治疗、老人生日会、茶话会，组织老人跳舞、做操、做手工等，倾听老人的想法，帮他们纾解压力、减轻痛苦。

“离痛苦最近、离脆弱最近、离死亡最近，我们这群安宁疗护护士可谓离生命真实最近的岗位。”何丽婷如此总结她的工作，“我们的这份坚守，可以让原来微弱生命之花以温暖的方式谢幕，也可以重新散发自身的光和热，达成‘逝者灵安、生者心安’的善终”。何丽婷深有感触地说。

来源：深圳晚报 记者 易芬 编辑 刘嘉敏

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